دبي، الإمارات العربية المتحدة (2021/10/13): نُشر في صحيفة الخليج تايمز
د. تغريد المحميد – استشاري الجراحة العامة، مستشفى الزهراء دبي
ما النصيحة التي تودين تقديمها للنساء هذا الشهر لرفع الوعي بسرطان الثدي؟
يبقى سرطان الثدي أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا. وفقًا لرئيس هيئة الصحة بدبي، حوالي 30% من النساء اللواتي يتم تشخيصهن بسرطان الثدي يكن في المرحلة الثالثة من المرض.
يتم الاحتفال بشهر أكتوبر الوردي كل عام لرفع الوعي حول سرطان الثدي وتذكير النساء بأن لديهن القوة للتغلب على المرض. في هذا السياق، يعد الكشف والتشخيص المبكر أمورًا حاسمة. تساعد الفحوصات بالماموغرام أو الأشعة فوق الصوتية في اكتشاف المرض في مراحله الأولية وتكون الأعراض لم تظهر بعد.
أود أن أقول لجميع النساء، نحن نفهم ونعلم بالقلق والتوتر المرتبطين بفحص سرطان الثدي. ولكن الاكتشاف المبكر يمكن أن يلعب دورًا مهمًا في العلاج الناجح للسرطان. على الرغم من أن فحص سرطان الثدي بالماموغرام لا يساعد في منع المرض، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى اكتشاف مبكر وعلاج ناجح.
على الرغم من أن المرأة اليوم يجب أن توازن بين العديد من المسؤوليات في نفس الوقت، إلا أنه يجب عليها أيضًا أن تكون يقظة بشأن صحتها. قامت العديد من النساء بتأجيل إجراء فحص الماموغرام بسبب تهديد كوفيد-19 والتباعد الاجتماعي. ومع ذلك، يجب التأكيد على أن سرطان الثدي لا يتوقف والوقت هو العامل الأساسي ضد هذا المرض.
ما العمر الأنسب لبدء فحوصات الماموغرام؟
يمكن أن تساعد الفحوصات الذاتية المنتظمة في الكشف المبكر وتشخيص سرطان الثدي. علاوة على ذلك، يجب أن يكون الفحص السريري للثدي جزءًا من فحصك السنوي مع طبيبك.
تختلف الأعمار الموصى بها لفحوصات الثدي والماموغرام. بالنسبة للنساء بين 25 و39 عامًا، يُنصح بإجراء فحوصات سنوية للثدي وفحوصات ذاتية شهرية. بالنسبة للنساء اللاتي يبلغن 40 عامًا فما فوق، يُنصح بإجراء الماموغرام السنوي.
ما هي العلامات المبكرة لسرطان الثدي وما هي الإشارات التحذيرية التي يجب على كل امرأة أن تتذكرها؟
يساعد الفحص المنتظم للثدي في التعرف على شكله وإحساسه بحيث يمكنك اكتشاف العلامات المبكرة لسرطان الثدي. تشمل هذه العلامات:
- الكتل، العقد الصلبة أو التكثيف داخل الثدي أو تحت الذراع
- تورم الثدي، الدفء، الاحمرار أو التغمق
- تغييرات في حجم أو شكل الثدي
- تغضن الجلد أو تقشره
- حكة، تقشر الحلمة أو الطفح الجلدي
- انقلاب الحلمة أو الثدي أو انكماشه
- إفرازات مفاجئة من الحلمة خاصة من ثدي واحد
- ألم في نقطة واحدة لا يزول
بالنسبة لأولئك الذين تم تشخيصهم بسرطان الثدي، ما هي المتطلبات الغذائية ونمط الحياة التي يجب اتباعها؟
يجب على المرضى الذين تم تشخيصهم بسرطان الثدي الحفاظ على نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام. من المهم تناول الخضروات والفواكه والأطعمة الغنية بالألياف وتجنب الأطعمة المصنعة والأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية عالية وقيمة غذائية منخفضة مثل المشروبات الغازية والمشروبات المنكهة بالفاكهة والحلويات. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية أثناء وبعد علاج السرطان في تقليل التعب، وزيادة الوزن، وفقدان القوة.
هل هناك طرق لمنع سرطان الثدي؟ وإن كان ذلك ممكنًا، فكيف؟
يمكن أن تقلل تغييرات نمط الحياة من خطر الإصابة بسرطان الثدي بما في ذلك الحفاظ على وزن صحي، وممارسة النشاط البدني، وتجنب الكحول، والإقلاع عن التدخين.
من المهم أيضًا الرضاعة الطبيعية إن أمكن. كلما زادت الرضاعة الطبيعية، كلما كان لها تأثير وقائي. تجنبي حبوب منع الحمل بعد سن 35، خاصة إذا كنت تدخنين. تجنبي الهرمونات بعد انقطاع الطمث. اعرفي إذا كان لديك تاريخ عائلي من سرطان الثدي ولا تنسي الفحص.
ما هي الخيارات العلاجية الرئيسية المتاحة حاليًا لسرطان الثدي؟
هناك نوعان رئيسيان من الجراحة لإزالة سرطان الثدي. جراحة حفظ الثدي أو استئصال الورم، حيث يتم إزالة الورم وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به. يجب أن يتبع ذلك العلاج الإشعاعي.
النوع الآخر هو استئصال الثدي، حيث يتم إزالة الثدي بالكامل. يمكن للمرضى إجراء إعادة بناء الثدي بعد إزالة الثدي. هناك أيضًا علاجات نظامية تشمل العلاج الكيميائي، حيث يمكن للعلاج الكيميائي الوصول إلى الخلايا السرطانية في أي مكان في الجسم؛ ومع ذلك، ليس كل امرأة مصابة بسرطان الثدي بحاجة إلى العلاج الكيميائي. خيار العلاج الآخر هو العلاج الهرموني وهو حبة تؤخذ عن طريق الفم يوميًا لمدة خمس سنوات. مرة أخرى، يعتمد ذلك على نوع سرطان الثدي. قد يُستخدم العلاج المناعي أيضًا لتحفيز الجهاز المناعي للشخص للتعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها بشكل أكثر فعالية.
هل سرطان الثدي وراثي؟
تشكل الطفرات الجينية الموروثة بين خمسة إلى 10 في المئة من جميع حالات سرطان الثدي، مع كون طفرات BRCA1 و BRCA2 هي الأكثر شيوعًا. تزيد هذه الطفرات بشكل كبير من الاستعداد للإصابة بسرطان الثدي والمبيض (بنسبة 45 – 65 في المئة قبل سن 70). يُوصى بإجراء اختبار للطفرات فقط للأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية مثل أولئك الذين لديهم؛ سرطان الثدي قبل سن 45، أو واحد أو أكثر من أفراد الأسرة المصابين بسرطان الثدي مع واحد قبل سن 50؛ قريب ذكر مصاب بسرطان الثدي وأحد أفراد الأسرة لديه طفرة BRCA.
ما الذي يجب على مقدمي الرعاية لمرضى سرطان الثدي معرفته؟
يلعب مقدمو الرعاية، سواء كانوا أزواجًا أو أفراد عائلة أو أصدقاء مقربين، دورًا كبيرًا في كيفية تعامل مريض سرطان الثدي مع مرضه. يحتاجون إلى أن يكونوا متعلمين بشأن مسؤولياتهم كجزء من فريق رعاية السرطان. يمكن أن ينقذ فحص سرطان الثدي بالماموغرافيا الأرواح. لا يساعد في منع سرطان الثدي ولكنه يمكن أن يساعد في اكتشاف السرطان مبكرًا عندما يكون العلاج أكثر فعالية. يمكن لمقدمي الرعاية أيضًا إعطاء الأدوية وإبقاء أفراد العائلة والأصدقاء على اطلاع بحالة المريض.
هل الرعاية التلطيفية لسرطان الثدي أو سرطان الثدي النقيلي مفيدة؟
يمكن إعطاء الرعاية التلطيفية أو الرعاية الداعمة لأي نوع وأي مرحلة من السرطان، وليس فقط رعاية سرطان الثدي النقيلي حيث ينتشر المرض في الجسم. الأشخاص الذين يتلقون الرعاية التلطيفية جنبًا إلى جنب مع علاج سرطان الثدي يعانون من أعراض أقل حدة، وجودة حياة أفضل ويكونون أكثر رضا عن العلاج.
تتنوع العلاجات التلطيفية على نطاق واسع وغالبًا ما تشمل الأدوية، التغييرات الغذائية، تقنيات الاسترخاء، الدعم العاطفي والروحي والدعم للأطفال أو مقدمي الرعاية العائلية.
لمزيد من المعلومات، يرجى الاتصال على +971 56 418 3131 أو زيارة www.drtaghreedalmahmeed.com