يُعد الرجفان البطيني أحد أخطر اضطرابات نظم القلب، إذ يمنع القلب من ضخ الدم بكفاءة إلى أنحاء الجسم ويُعتبر حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا فوريًا لزيادة فرص النجاة.¹

ما هو الرجفان البطيني؟

الرجفان البطيني هو أحد اضطرابات نظم القلب، حيث ترتجف البطينان (الحجرتان السفليتان للقلب) بسرعة وبشكل غير منتظم بدلًا من الانقباض بصورة طبيعية، مما يؤدي إلى توقف القلب عن ضخ الدم بفاعلية.^1-3

حقائق مهمة عن الرجفان البطيني

• يُعد حالة طبية طارئة تستدعي التدخل الفوري.

• قد يؤدي إلى السكتة القلبية المفاجئة خلال دقائق.
• يُعد البدء الفوري بالإنعاش القلبي الرئوي واستخدام جهاز إزالة الرجفان أمرًا بالغ الأهمية لزيادة فرص البقاء على قيد الحياة.

أعراض الرجفان البطيني

قد تظهر بعض الأعراض قبل حدوث الرجفان البطيني أو أثناءه، وتشمل:³

• ألم في الصدر (الذبحة الصدرية).
• الدوخة أو الشعور بخفة الرأس.
• الغثيان.
• تسارع أو عدم انتظام النبض.
• خفقان القلب، وهو الإحساس بضربات القلب بصورة غير طبيعية أو ملحوظة.
• ضيق التنفس.
• فقدان الوعي المفاجئ وعدم الاستجابة عند محاولة إيقاظ المصاب.
• اللهاث أو توقف التنفس.

وفي كثير من الحالات، يبدأ الرجفان البطيني بصورة مفاجئة دون ظهور أعراض تحذيرية واضحة.

ما أسباب الرجفان البطيني؟

قد يحدث الرجفان البطيني نتيجة:¹،²

• اضطراب في النشاط الكهربائي للقلب.
• اضطراب في تدفق الدم إلى عضلة القلب.
• تلف عضلة القلب (مثل ما يحدث بعد النوبة القلبية).
• اعتلال عضلة القلب.
• مشكلات في الشريان الأورطي.
• التسمم الدوائي.
• الإنتان (عدوى شديدة بالجسم).
• الصعق الكهربائي أو إصابة مباشرة للقلب.
• النوبة القلبية أو الذبحة الصدرية.
• أمراض القلب الخلقية.
• جراحات القلب.
• ضربة قوية ومفاجئة على منطقة القلب قد تؤدي إلى الوفاة القلبية المفاجئة.
• الارتفاع الشديد أو الانخفاض الشديد في مستوى البوتاسيوم بالدم.

عوامل خطر الإصابة بالرجفان البطيني

تشمل عوامل الخطر ما يلي:¹

• الإصابة السابقة بالرجفان البطيني.
• التعرض سابقًا لنوبة قلبية.
• وجود عيب خلقي في القلب.
• الإصابة باعتلال عضلة القلب.
• التعرض لإصابات تؤدي إلى تلف عضلة القلب، مثل الصعق بالبرق.
• تناول بعض الأدوية التي قد تؤثر في نظم القلب.
• اضطراب مستويات الأملاح (الإلكتروليتات) في الجسم.

كيف يتم تشخيص الرجفان البطيني؟

نظرًا لأن الرجفان البطيني غالبًا ما يؤدي إلى فقدان الوعي، فإنه يُشخَّص عادةً في قسم الطوارئ أو بواسطة فرق الإسعاف.

ويعتمد التشخيص على:⁴

• تقييم العلامات الحيوية، مثل ضغط الدم والنبض.
• تحليل نظم القلب باستخدام:
  • تخطيط القلب الكهربائي.
  • المراقبة المستمرة لنظم القلب.
  • جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي.
• مراجعة التاريخ الطبي والحالة الصحية العامة.
• وصف الأعراض من قبل المريض (إذا أمكن) أو أحد أفراد الأسرة أو الشهود.

العلاج الطارئ للرجفان البطيني

الإنعاش القلبي الرئوي

يساعد الإنعاش القلبي الرئوي في الحفاظ على تدفق الدم إلى الدماغ والأعضاء الحيوية حتى يمكن استعادة وظيفة القلب.

إذا كان الشخص فاقدًا للوعي ولا يستجيب:

• اتصل بالإسعاف فورًا.
• ضع الهاتف على مكبر الصوت.
• ابدأ بالضغطات الصدرية بمعدل 100 إلى 120 ضغطة في الدقيقة.
• اتبع تعليمات موظف الطوارئ، واستمر في الإنعاش حتى وصول فريق الإسعاف.³

إزالة الرجفان الكهربائي

• يستخدم جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي صدمة كهربائية لاستعادة نظم القلب الطبيعي.
• تتوفر هذه الأجهزة في العديد من الأماكن العامة، وهي سهلة الاستخدام ولا تتطلب تدريبًا متقدمًا.
• إذا كان الجهاز متوفرًا، شغّله واتبع التعليمات الصوتية، كما يمكن لموظف الطوارئ إرشادك أثناء استخدامه. ³

العلاج طويل الأمد والوقاية

يشمل العلاج بعد النجاة من الرجفان البطيني ما يلي: ³

الأدوية المضادة لاضطرابات نظم القلب: للمساعدة في الحفاظ على انتظام ضربات القلب.

جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع: يحتاج معظم المرضى الذين ينجون من الرجفان البطيني إلى زراعة هذا الجهاز، حيث يراقب نظم القلب باستمرار ويُصدر صدمة كهربائية تلقائيًا عند حدوث اضطراب خطير لإعادة القلب إلى نظمه الطبيعي. وغالبًا ما يكون هذا الجهاز دائمًا.

يجب التعامل مع الرجفان البطيني دائمًا على أنه حالة طبية طارئة تستدعي الاتصال الفوري بخدمات الطوارئ.¹

الخاتمة

يُعد الرجفان البطيني من أخطر حالات طوارئ القلب، وقد يؤدي إلى الوفاة خلال وقت قصير إذا لم يُعالج فورًا. ويسهم التعرف المبكر على الأعراض، والبدء السريع بالإنعاش القلبي الرئوي، واستخدام جهاز إزالة الرجفان، إلى جانب العلاج المناسب على المدى الطويل، في تحسين فرص النجاة وتقليل خطر تكرار الحالة.¹⁻⁴

المراجع

1. Mayo Clinic Staff (2022) Ventricular fibrillation – Symptoms & causes. Mayo Clinic. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ventricular-fibrillation/symptoms-causes/syc-20364523 (Accessed: 13 July 2026).

2. American Heart Association (2024) Ventricular fibrillation. American Heart Association. Available at: https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/ventricular-fibrillation (Accessed: 13 July 2026).

3. Cleveland Clinic (2024) Ventricular fibrillation (V-fib): Symptoms & treatment. Cleveland Clinic. Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21878-ventricular-fibrillation (Accessed: 13 July 2026).

4. Johns Hopkins Medicine (no date) Ventricular fibrillation. Johns Hopkins Medicine. Available at: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/ventricular-fibrillation (Accessed: 13 July 2026).